孕前检查都是查什么

孕前检查主要包括夫妻双方的基础健康评估、传染病筛查、遗传病筛查及生殖系统检查，目的是排查影响妊娠的潜在风险，为优生优育提供保障。

一、基础健康评估

夫妻双方需进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查，以评估整体健康状况。甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）可能影响胚胎发育，需提前干预。同时，需检查血压、血糖，排查高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能增加妊娠并发症风险。

二、传染病筛查

包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查。乙肝病毒（HBV）感染可能通过母婴传播，需提前评估母婴阻断措施；梅毒螺旋体感染可能导致胎儿流产或先天梅毒，需规范治疗后再备孕。

三、遗传病与染色体检查

女方需做TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒），这些病原体感染可能导致胎儿畸形或流产。夫妻双方建议进行染色体检查，尤其是有家族遗传病史者，可排查染色体异常导致的不孕或流产风险。

四、生殖系统检查

女性需做妇科超声检查子宫、卵巢形态及内膜厚度，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变；男方需检查精液常规，评估精子数量、活力及畸形率，排查无精症、少精症等问题。

五、其他特殊检查

若有不良孕产史（如反复流产、死胎），需额外检查抗磷脂抗体、封闭抗体等免疫相关指标。长期服药者需评估药物对妊娠的影响，必要时调整用药方案。

孕前检查建议在计划怀孕前3~6个月进行，夫妻双方共同参与，检查前避免饮酒、熬夜，保持良好状态。检查结果异常者需在医生指导下治疗，待病情稳定后再备孕。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(12):1509-1512.

[2]《临床遗传学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:187-205.

[3]《孕前优生健康检查项目及解读》[Z].国家卫生健康委优生优育指导中心,2021.