孕前检查都要检查什么

孕前检查主要包括基础健康评估、传染病筛查、生殖系统检查及遗传风险筛查，夫妻双方均需参与，以降低妊娠并发症和新生儿异常风险。

一、基础健康与传染病筛查

• 血常规检查：排查贫血、血小板异常等血液疾病，血红蛋白低于110g/L可能提示缺铁性贫血，需提前补铁。

• 肝肾功能检测：通过转氨酶、肌酐等指标评估肝肾代谢能力，慢性肝病或肾病患者需提前干预。

• 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），其中乙肝可通过母婴阻断降低新生儿感染风险。

二、生殖系统专项检查

• 女性妇科检查：妇科超声排查子宫畸形（如纵隔子宫）、卵巢囊肿等，宫颈筛查（TCT+HPV）可预防宫颈癌。

• 男性精液分析：评估精子数量、活力及形态，弱精症或无精症需进一步检查病因。

三、遗传与染色体筛查

• TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等感染，孕期感染可能导致胎儿畸形或流产。

• 地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）夫妇需检测基因携带情况，预防重型地贫患儿出生。

四、其他关键项目

• 甲状腺功能检查：甲亢或甲减均可能影响妊娠结局，需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

• 血糖与血压监测：糖尿病或高血压患者孕前需优化控制，降低妊娠糖尿病、子痫前期风险。

孕前检查建议提前3~6个月完成，检查前需空腹8~12小时，避开月经期。检查结果异常者应遵循医嘱治疗后再备孕，切勿自行服用未经医生指导的药物。备孕期间保持规律作息、均衡饮食，避免接触烟酒、化学毒物等有害物质，为胎儿创造健康孕育环境。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(10):1213-1218.

[2]《临床遗传学》编写组.临床遗传学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-168.

[3]中国妇幼保健协会.孕前优生健康检查技术服务规范(2021年版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-5.