卵子什么时候排出？

卵子通常在月经周期第12~16天（排卵期）排出，周期规律者约28天一次，提前或推迟7天内属正常波动。排出前卵泡逐渐发育至直径18~25mm，排卵后可存活12~24小时，需结合基础体温、排卵试纸等综合判断。

一、月经周期中的排卵规律

正常育龄女性每月1次排卵，周期规律者（28天±7天），排卵日一般在下次月经来潮前14天左右。以28天周期为例，第14天左右排卵；若周期短（21天），可能第7~10天排卵；周期长（35天），则第21~24天排卵。需注意：排卵日可能受情绪、疾病等因素提前或推迟。

1. 排卵期的典型生理信号

• 基础体温升高：排卵后因孕激素分泌增加，基础体温会上升0.3~0.5℃，持续至下次月经前。

• 宫颈黏液变化：排卵前黏液稀薄透明如蛋清，拉丝度好；排卵后黏液变黏稠浑浊。

• 轻微腹痛或腰酸：少数人排卵时卵泡破裂，可能伴随一侧下腹隐痛（称为"排卵痛"）。

二、影响排卵的关键因素

• 内分泌调控：下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）分泌促性腺激素（FSH、LH）驱动卵泡发育，LH峰值（约排卵前36小时）触发排卵。

• 疾病与药物影响：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等会干扰排卵；长期服用紧急避孕药可能导致月经紊乱。

• 生活方式：过度节食、剧烈运动、长期熬夜会降低雌激素水平，影响排卵周期。

三、备孕与避孕的实用建议

• 备孕人群：可通过B超监测卵泡发育（月经第10天起），结合排卵试纸强阳转弱判断最佳受孕时机，同房频率以2~3天1次为宜。

• 避孕人群：需注意：排卵可能不规律，即使月经周期正常，也可能因应激反应提前排卵，建议采用避孕套或短效避孕药等可靠方式。

参考文献:

[1] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:35-40.

[2] 中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕知情选择指南（2020年版）[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-814.