病情描述:月经要来的这几天同房会不会怀孕
副主任医师 北京大学人民医院
月经要来的这几天同房怀孕概率极低,但并非绝对不会怀孕,若月经周期不规律或存在额外排卵,仍有受孕可能。
女性的月经周期通常分为卵泡期、排卵期和黄体期,月经来潮前属于黄体期。排卵期(下次月经前14天左右)是受孕概率最高的时期,而月经前3~5天已过排卵期,此时卵泡已排出,子宫内膜开始脱落准备月经。
少数女性因情绪波动、环境变化等因素可能出现额外排卵(即非预期排卵),尤其月经周期不规律者(如周期短于28天或长于35天),可能在黄体期意外排卵。这种情况下,月经前同房仍有受孕风险。
即使无受孕需求,月经期间宫颈口微开,子宫内膜脱落形成创面,同房易导致感染风险增加(如盆腔炎、子宫内膜炎),还可能引起经血逆流,增加子宫内膜异位症发生概率,需格外注意卫生防护。
若月经周期规律(28~30天),月经前3~5天属于相对安全的非排卵期,受孕概率低;
若月经周期不规律,建议采用避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式,避免依赖“安全期”避孕;
无论何时同房,均需做好卫生清洁,降低感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会. 中国计划生育学指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(9): 577-583.
[2]谢幸,苟文丽.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:352-355.