病情描述:心跳呼吸骤停常见原因?
副主任医师 武汉大学人民医院
心跳呼吸骤停常见原因包括心源性因素(如冠心病引发的心肌梗死)、窒息性因素(如气道异物阻塞)、严重创伤及电解质紊乱等,需紧急识别与干预。
急性心肌缺血/梗死:冠状动脉急性阻塞导致心肌细胞大量坏死,心脏泵血功能突然丧失。《中国心血管健康与疾病报告2023》指出,约80%心源性骤停由冠心病引发。
恶性心律失常:如心室颤动(心脏电活动紊乱,心肌无法有效收缩)、心室扑动等,常见于有心脏病史人群。
气道异物:儿童误吸坚果、硬币等异物,成人醉酒或意识障碍时呕吐物反流堵塞气道。《儿童安全指南》强调,3岁以下儿童窒息死亡率居意外伤害首位。
呼吸道梗阻:哮喘急性发作时气道痉挛水肿,或喉头水肿(过敏反应常见表现)。
严重创伤:颅脑损伤、胸腹部重创可直接抑制呼吸中枢或破坏循环系统。
电解质紊乱:高钾血症(血钾>5.5mmol/L)、低钾血症引发心肌电生理异常。
药物中毒:过量服用镇静催眠药、抗抑郁药等抑制中枢神经系统。
老年人群:合并高血压、糖尿病者血管硬化风险高,突发心梗概率增加。
儿童群体:先天性心脏病、溺水(5岁以下儿童意外死亡主因之一)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(10):1289-1295.
[2]中国医师协会急诊医师分会.心肺复苏指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):567-573.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:205-208.