病情描述:胃难受,拉肚子是怎么回事啊?
主任医师 武汉大学人民医院
胃难受、拉肚子(医学称腹泻)是消化系统常见问题,多由感染、饮食不当或肠道功能紊乱引起,需结合伴随症状判断原因。
病毒感染:如诺如病毒、轮状病毒等,常伴随呕吐、低热,儿童和老人易感。病毒侵袭肠道上皮细胞,导致消化液分泌紊乱、肠道蠕动加快。
细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物引发,典型症状为黏液脓血便、高热。细菌释放毒素刺激肠道黏膜,引发炎症反应。
急性食物中毒:食用变质食物或含毒素食材(如未煮熟的豆角),短时间内出现剧烈呕吐、腹泻。
刺激性饮食:辛辣、生冷食物或酒精会刺激胃肠黏膜,破坏肠道菌群平衡,导致功能性腹泻。
肠易激综合征:压力或情绪波动诱发,伴随腹痛、排便不规律。肠道敏感性增加,蠕动速度异常。
药物副作用:抗生素、化疗药等可能破坏肠道菌群,引发药物相关性腹泻。
轻度症状:补充口服补液盐(ORS)防脱水,短期禁食辛辣/油腻食物,可尝试温热米粥等易消化饮食。
持续不适:需就医检查血常规、便常规,明确感染类型后遵医嘱使用抗感染药物。注意:儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需及时就诊,避免脱水风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.