病情描述:阴道松弛有哪些症状
副主任医师 北京大学人民医院
阴道松弛主要表现为阴道壁肌肉张力下降,常见症状包括性生活时阴道紧握感减弱、漏尿、盆腔下坠感及阴道排气。
阴道肌肉弹性降低导致性刺激传导减弱,可能出现性快感减弱或消失,部分女性伴随阴道壁膨出感。研究表明,妊娠分娩后盆底肌肌力下降者中,约60%会出现阴道松弛相关症状[1]。
腹压增加(如咳嗽、大笑)时尿液不自主漏出,医学称为压力性尿失禁。盆底肌松弛导致尿道支撑力不足,约30%经产妇会出现此类症状[2]。
阴道前壁(膀胱)或后壁(直肠)因失去支撑而下垂,表现为阴道内异物感或下坠感,严重时需手动回纳。长期脱垂可能伴随排尿困难或排便异常[3]。
阴道与肠道间形成异常通道(阴道直肠瘘)时,气体可经阴道排出,尤其在体位变化时明显。此类情况多与盆底肌撕裂或感染相关[4]。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 盆底功能障碍性疾病诊断与治疗指南(2019)[J]. 中华妇产科杂志,2019,54(9):577-582.
[2]中国妇幼保健协会. 中国女性盆底功能障碍防治专家共识(2020)[J]. 中国妇幼健康研究,2020,31(12):1513-1519.
[3]王以朋,朱兰,郎景和. 盆底功能障碍性疾病的诊断与治疗进展[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(6):361-365.
[4]吴明,马彩虹. 阴道松弛的解剖学基础与临床评估[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2021,37(3):245-249.