病情描述:打胰岛素的注意事项
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
打胰岛素需注意注射部位轮换、剂量精准、监测血糖及应对低血糖,同时避免注射错误与感染风险,儿童家长需关注剂量换算与沟通调整。
轮换原则:腹部(肚脐周围2cm外)、上臂外侧、大腿外侧、臀部外上侧为常用部位,每次注射需间隔2cm以上,避免同一区域重复注射形成硬结或脂肪增生。
时间配合:速效胰岛素需在餐前15~20分钟注射,中长效胰岛素宜固定在睡前或早餐前,具体遵医嘱。
剂量校准:使用前需检查胰岛素剂型(短效/长效),预混胰岛素需充分摇匀,注射时确保针头垂直进针,避免回抽血液(特殊情况遵医嘱)。
感染预防:注射前用75%酒精消毒皮肤,待干后再进针;针头一次性使用,避免重复使用导致疼痛和感染风险。
定期监测:空腹及餐后2小时血糖需规律记录,根据结果调整剂量,避免低血糖(表现为心慌、出汗、手抖,可立即进食15g碳水化合物如方糖)。
特殊情况:运动前适当加餐,避免空腹注射;旅行时随身携带胰岛素和血糖试纸,避免高温或冷冻环境。
储存要求:未开封胰岛素需2~8℃冷藏保存,避免冷冻;已开封胰岛素可室温(<30℃)保存4周,需标注开启日期。
禁忌提示:注射部位出现红肿、瘙痒或硬结时,暂停该部位并咨询医生;严禁自行调整剂量或混用不同类型胰岛素。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-326.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国成人糖尿病饮食管理专家共识(2019)[J].中华糖尿病杂志,2019,11(8):513-519.
[3]《临床胰岛素治疗学》编写组.临床胰岛素治疗学[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-68.