病情描述:注射胰岛素的注意事项有什么?
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
注射胰岛素需注意注射部位轮换、注射时间与饮食配合、注射方法规范及血糖监测,特殊人群还需调整注射方案。
轮换原则:同一部位连续注射不超过1个月,避免皮下脂肪增生(表现为局部硬块)或萎缩。可按腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部外上侧顺序轮换,每次注射点间距约1~2指宽。
儿童注意:婴幼儿建议选择腹部或大腿前侧,避免在骨突部位注射。
餐前注射:速效胰岛素需在餐前15~30分钟注射,中效/长效胰岛素通常在早餐前30~60分钟注射,具体时间需根据血糖监测结果调整。
特殊情况:若进餐延迟,需提前准备加餐(如100ml牛奶),避免低血糖。
正确手法:捏皮注射(消瘦者)或垂直进针(肥胖者),注射后停留10秒再拔针,避免药液外漏。
胰岛素状态:中效/长效胰岛素需充分摇匀,速效胰岛素避免剧烈摇晃。
定期监测:每次注射前需测量血糖,根据结果调整注射剂量。
低血糖处理:出现心慌、手抖等症状时,立即进食15g碳水化合物(如半杯果汁),15分钟后复测血糖。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.
[2]《临床糖尿病学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2018:156-168.