病情描述:小孩胃炎的症状及治疗?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小孩胃炎表现为上腹痛、恶心呕吐等,治疗需分病因调整饮食、药物护胃,严重时需就医。
腹痛:多为上腹部隐痛或烧灼感,位置不固定,尤其餐后明显,部分孩子会揉肚子或弯腰缓解。
消化道症状:恶心呕吐(尤其晨起或空腹时)、食欲下降、反酸嗳气,婴幼儿可能拒食或频繁哭闹。
特殊类型表现:感染性胃炎(如幽门螺杆菌感染)可能伴低热;长期慢性胃炎可出现贫血、营养不良或生长发育迟缓。
饮食因素:暴饮暴食、辛辣/生冷食物刺激、零食饮料过多,需规律饮食,避免空腹时间过长。
感染因素:幽门螺杆菌(HP)感染是儿童慢性胃炎主因,需通过呼气试验确诊,严禁自行服用抗生素。
应激因素:家长争吵、转学等情绪压力,可能诱发功能性胃炎,需心理疏导+饮食调节。
药物治疗:胃酸过多时用抗酸剂(如氢氧化铝),HP感染需四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),严禁自行服用。
饮食调整:以软烂易消化食物为主(粥、面条),避免油炸食品,少量多餐减轻胃负担。
生活习惯:餐后避免剧烈运动,睡前2小时禁食,保证10~12小时睡眠,增强胃肠修复能力。
呕吐物带血或黑便(提示消化道出血);
持续腹痛伴高热、脱水(尿少、口唇干裂);
体重3个月内下降5%以上或贫血加重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童慢性胃炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1102-1106.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1423-1428.