病情描述:贫血有什么药?
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
贫血用药根据病因分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病性贫血等类型,常用药物包括铁剂、叶酸、维生素B12、促红细胞生成素等,需对症选择并遵医嘱服用。
铁剂:常用硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等,可口服或注射(仅重症需注射)。铁剂能补充造血原料铁元素,缓解缺铁性贫血症状。但需注意,铁剂可能引起便秘、胃部不适,建议饭后服用。
维生素C:可促进铁吸收,常与铁剂同服,需注意每日摄入量不超过1000毫克。
叶酸:适用于叶酸缺乏者,如长期素食、慢性腹泻患者。常用叶酸片,需连续服用1个月以上,直至血象恢复正常。
维生素B12:用于维生素B12缺乏者,如胃切除术后、萎缩性胃炎患者。可口服或注射,严重缺乏者需终身补充。
促红细胞生成素(EPO):适用于慢性肾病、炎症性贫血患者,需皮下注射,需配合铁剂使用。
铁剂:即使血清铁正常,也可补充铁剂以提高疗效,如蔗糖铁注射液(仅静脉使用)。
阿胶口服液:含阿胶、熟地黄等成分,可补血滋阴,适用于气血两虚型贫血,严禁自行服用,必须面诊辨证。
人参养荣丸:含人参、黄芪等,适用于心脾两虚型贫血,严禁自行服用,必须面诊辨证。
用药期间需定期复查血常规,监测疗效。
饮食中增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物,如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。
贫血原因复杂,需先明确病因再用药,孕妇、儿童、老年人用药需严格遵医嘱。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:230-235.
[3]WHO.全球贫血防治指南[R].2020:56-60.