病情描述:贫血常用药?
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
贫血常用药主要包括铁剂(用于缺铁性贫血)、维生素B12和叶酸制剂(用于巨幼细胞性贫血),以及中医辨证施治的中成药(如阿胶口服液等严禁自行服用,必须面诊辨证)。
维生素B12制剂:适用于内因子缺乏导致的恶性贫血,可通过口服或注射给药,需定期监测血清维生素B12水平。
叶酸片:用于叶酸缺乏引起的贫血,可联合维生素B12使用,尤其适用于孕妇、长期素食者及慢性腹泻患者。
促红细胞生成素(EPO):适用于肾功能不全或慢性炎症导致的贫血,需在医生指导下皮下注射。
铁剂+维生素C:慢性肾病患者常需补充铁剂,同时服用维生素C可提高铁的吸收率。
阿胶口服液:适用于气血两虚型贫血,表现为面色苍白、头晕乏力等症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。
归脾丸:用于心脾两虚型贫血,症见心悸失眠、食欲不振,可改善气血生化不足问题。
贫血用药需根据病因选择,缺铁性贫血首选铁剂,巨幼贫需补充叶酸/B12,慢性病贫血需结合基础病治疗。用药期间需定期复查血常规,严重贫血(血红蛋白<60g/L)需及时就医输血。以上内容基于《中国成人缺铁性贫血诊疗指南(2022版)》及《中医内科学》(十四五规划教材)。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血诊疗指南(2022年版)[J].中华内科杂志,2022,61(5):389-395.
[3]陈金水.中医内科学[M].人民卫生出版社,2021:156-162.