病情描述:脑萎缩前期症状
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脑萎缩前期症状常表现为记忆力减退、反应迟钝、情绪波动等,早期不易察觉,需结合认知功能评估和影像学检查综合判断。
早期以近事记忆下降为主,如刚说过的话转头即忘,忘记约会或钥匙位置,而远期记忆(如童年往事)可能保留。同时出现计算能力下降,简单加减运算困难,逻辑思维速度减慢,如购物时算不清找零金额。
性格可能发生改变,如变得多疑、焦虑或淡漠,对以往兴趣爱好失去热情。部分人出现情绪控制能力下降,易因小事烦躁或哭泣,也可能出现睡眠节律紊乱,如早醒或白天嗜睡。
精细动作变得笨拙,如写字手抖、扣纽扣困难,走路时步伐变小、转身迟缓,上下楼梯时动作不协调。部分患者出现短暂的语言表达障碍,如找不到合适词汇,说话时用词重复或停顿。
日常事务处理效率降低,如忘记关煤气、重复检查门窗,购物时频繁忘记购买清单。早期症状可能被误认为正常衰老,建议40岁以上人群定期进行认知功能筛查,尤其是有家族病史者。
参考文献:
[1]《中国痴呆与认知障碍诊治指南(2023版)》指出脑萎缩早期常表现为情景记忆损害及执行功能下降[J].中华神经科杂志,2023,56(3):221-229.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)提到脑髓空虚证可见善忘、迟钝等智能减退表现[M].人民卫生出版社,2021:103-105.