病情描述:什么是宫腔镜手术呢?
副主任医师 北京大学人民医院
宫腔镜手术是一种通过人体自然腔道(阴道-宫颈-子宫)进行的微创手术,借助宫腔镜器械直接观察子宫腔内病变并完成诊断或治疗操作,具有创伤小、恢复快的特点。
宫腔镜手术通过将带光源的内镜经阴道、宫颈置入子宫腔,可直接观察子宫内部结构(如子宫内膜、输卵管开口等),同时利用配套器械完成活检、息肉切除、粘连分离等操作。相比传统开腹手术,其优势在于无需腹部切口,术中出血少、术后恢复快,且能精准定位病变,避免盲目操作。
子宫内膜息肉切除术:用于切除子宫腔内多余的息肉组织,改善异常子宫出血、不孕等症状[1]。
宫腔粘连分离术:针对子宫腔粘连导致的月经异常、不孕,通过器械分离粘连组织恢复宫腔形态。
子宫纵隔切除术:切除子宫内异常的纵隔组织,适用于反复流产或不孕患者。
异物取出术:如宫内节育器断裂残留、胚胎组织残留等情况。
术前需完成血常规、凝血功能等检查,避开月经期;术后1~2周内避免性生活及盆浴,注意观察阴道出血情况。若术后出现发热、腹痛或异常分泌物,需及时就医。患者应根据医生建议选择合适的手术时机,特殊人群(如妊娠期、急性炎症期)需暂缓手术。
适用人群:异常子宫出血、不孕不育、宫腔粘连、子宫内膜息肉等患者。
禁忌情况:急性生殖道感染、严重内外科疾病无法耐受手术、凝血功能障碍等。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社,2015:123-125.