病情描述:最近总怕冷怎么办
主任医师 北京大学第一医院
最近总怕冷可能与甲状腺功能减退、贫血、慢性疲劳综合征或中医“阳气不足”“气血两虚”等有关,需结合伴随症状排查原因,及时就医并通过饮食、运动、保暖等综合调理改善。
甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会降低代谢率,导致怕冷、乏力、体重增加等症状,需通过血液检查甲状腺功能(TSH、T3、T4)确诊。
贫血(缺铁性/巨幼细胞性):血红蛋白携氧能力下降,身体产热不足,常伴随头晕、面色苍白、指甲苍白等,需检测血常规明确诊断。
慢性疾病影响:糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等可能因血液循环障碍导致肢端发凉,需结合基础疾病史排查。
阳气亏虚型:表现为畏寒喜暖、手足冰凉、精神萎靡,可在中医师指导下服用附子理中丸、金匮肾气丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),日常可食用生姜红枣茶、羊肉汤等温补食物。
气血不足型:伴随气短乏力、月经量少,可食用黄芪枸杞粥、当归乌鸡汤,【注意】 此类体质应避免生冷饮食,以免加重气血耗伤。
科学保暖:重点保护颈后、腰腹、脚踝等部位,避免长时间暴露在空调环境中,夜间可穿戴棉质保暖袜。
适度运动:选择快走、瑜伽、八段锦等温和运动,促进血液循环,每周坚持3~5次,每次30分钟以上。
饮食改善:每日保证蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉、豆类),搭配富含铁元素的食物(菠菜、动物肝脏),冬季可适量摄入坚果(核桃、杏仁)提升代谢率。
若伴随不明原因体重骤变、持续发热、呼吸困难等症状,应及时就医排查器质性疾病。
儿童、孕妇、老年人等特殊人群怕冷需格外注意,避免因保暖不当引发感冒或其他并发症。
参考文献:
[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 12-15.
[2] 《中医诊断学》(十四五规划教材)[M]. 人民卫生出版社, 2021: 89-92.
[3] 国家卫健委. 中国成人常见慢性病防治指南[Z]. 2020.