妇科检查白带常规要注意什么

妇科检查白带常规前需避开经期、性生活，检查前24~48小时避免冲洗阴道、用药及盆浴，需携带近期检查报告以便对比。检查前放松情绪，留取中段白带，避免混入经血或尿液。

一、检查前的时间选择

• 避开经期：月经期间子宫内膜脱落，白带中会混有经血，影响检查结果准确性，建议月经结束后3~7天检查。

• 避免性生活：检查前24~48小时内禁止性生活，以免精液、润滑剂等干扰阴道内环境。

二、检查前的卫生准备

• 禁止阴道冲洗：检查前1~2天不可自行冲洗阴道或使用洗液，以免破坏阴道正常菌群平衡，影响白细胞、病原体等指标判断。

• 暂停阴道用药：如近期使用过阴道栓剂、凝胶等药物，需停药3~5天后再检查，避免药物残留干扰结果。

三、检查时的配合要点

• 留取中段白带：排尿后取膀胱截石位，用窥阴器暴露宫颈，以无菌棉签蘸取阴道后穹窿处分泌物，避免接触外阴皮肤或尿道口。

• 避免污染样本：采集时动作轻柔，防止混入尿液、粪便或白带外溢，若白带量少可适当增加棉签蘸取次数。

四、特殊情况的注意事项

• 孕期女性：孕中晚期白带增多属正常生理现象，但出现异味、瘙痒或颜色异常需及时检查，孕期检查无需过度紧张。

• 哺乳期女性：检查前无需停药，但需告知医生哺乳情况，医生会根据检查结果调整用药建议。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社,2019:12-15.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-247.

[3]WHO. Laboratory Manual for the Examination of Vaginal Secretions[R].Geneva:World Health Organization,2021:18-20.