病情描述:宝宝疝气该怎么办?
副主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝疝气需及时观察与科学干预,婴幼儿腹股沟疝可先尝试保守护理,若出现嵌顿或持续增大应尽快就医。
新生儿疝气多为先天性腹股沟疝(腹腔内容物通过腹壁薄弱点突出至阴囊)或脐疝(肚脐处隆起)。嵌顿风险是关键:若肿块突然变硬、宝宝剧烈哭闹、呕吐,可能是疝内容物卡住,需立即就医。
1岁内婴儿:脐疝多数可自行闭合,避免宝宝长时间哭闹、便秘等腹压增高行为。腹股沟疝可尝试用疝气带(需医生指导下使用)暂时固定,同时观察肿块是否能自行回纳。
避免不当处理:不要用硬币压迫疝囊,可能导致皮肤损伤或感染。
手术指征:若1岁后疝囊未缩小,或频繁嵌顿(>3次/月),需在儿科或小儿外科医生评估后进行疝修补术。
腹腔镜微创技术:目前主流术式,创伤小、恢复快,术后复发率低。
嵌顿急救:立即让宝宝平躺,轻柔按摩肿块(切勿强行按压),及时送医。
日常护理:保持宝宝大便通畅,避免剧烈运动,减少腹压增加风险。
参考文献:
[1]《小儿外科学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2023:123-125.
[2]中国医师协会小儿外科分会.小儿腹股沟疝诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2022,43(5):412-415.
[3]《临床诊疗指南·小儿外科分册》[M].人民卫生出版社,2019:89-91.