病情描述:手上长茧怎么才能去掉?
主任医师 北京协和医院
手上长茧(胼胝)主要通过减少摩擦刺激、科学护理和适度去除角质改善,长期厚茧需排查职业性劳损或皮肤疾病。
持续摩擦是长茧主因,长期从事手工劳作、使用工具(如键盘、球拍)者需佩戴防护手套,工作间隙用温水浸泡双手10~15分钟软化角质。儿童玩沙土、握笔姿势不当也易长茧,家长应纠正握笔姿势,选择防滑握笔器,减少手部压力点。
物理方法:每周1~2次用浮石或专用搓脚板(避免粗糙毛巾直接摩擦)轻搓茧皮,力度以皮肤微红但不疼痛为宜,避免撕剥硬茧导致感染。
化学辅助:含水杨酸(2%~6%)的角质剥脱剂(如复方乳酸乳膏)可软化角质,严禁自行服用任何口服去角质药物。
日常保湿:洗手后立即涂抹含尿素(10%~20%)或凡士林的护手霜,形成保护膜减少水分流失,修复皮肤屏障。
若茧皮伴随明显疼痛、开裂或短期内快速增厚,可能是胼胝体过度增生或掌跖角化症等疾病,需皮肤科就诊,通过冷冻治疗、局部注射肉毒素或维A酸类药物(需遵医嘱)处理。糖尿病患者因神经病变导致的保护性感觉缺失,易反复摩擦长茧,需优先控制血糖并定期检查足部。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病学诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-158.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.
[3]WHO.Hand hygiene in health care settings:WHO Guidelines[R].2009:23-25.