病情描述:高血压是什么病引起的
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可由遗传因素、环境因素及多种疾病引发,需通过综合干预控制病情。
遗传因素在高血压发病中起重要作用,家族性高血压患者子女患病风险显著高于普通人群,这与血管紧张素转换酶基因等多个遗传位点相关。中国居民膳食指南指出,遗传因素占高血压发病原因的30%~50%,若父母一方或双方患病,子女需加强血压监测。
不良生活方式:长期高盐饮食(每日盐摄入>5克)会导致水钠潴留,使血管压力升高;肥胖(BMI≥28kg/m2)因脂肪堆积引发胰岛素抵抗,激活交感神经和肾素-血管紧张素系统;长期缺乏运动、长期熬夜和精神压力大(如工作焦虑、家庭矛盾)也会诱发血压波动。
年龄增长:随年龄增加,血管弹性下降、动脉硬化程度加重,收缩压(高压)逐步升高,《中国高血压防治指南2023年版》指出60岁以上人群高血压患病率超50%。
继发于其他疾病:肾脏疾病(如慢性肾炎)因肾功能受损导致水钠排泄障碍;内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、库欣综合征)通过激素紊乱影响血压调节;睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧会刺激交感神经兴奋,引发血压升高。
药物诱发:长期服用糖皮质激素(如泼尼松)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、避孕药等药物可能导致血压升高,需在医生指导下监测血压。
高血压是遗传、环境、疾病及药物等多因素共同作用的结果,早期干预可显著降低心脑血管并发症风险。建议成人每年至少测量1~2次血压,发现异常及时就医,避免自行诊断用药。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2023年版[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:10-15.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:165-170.