病情描述:为什么现在的人容易得糖尿病?
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
现在的人容易得糖尿病,主要与饮食结构改变、体力活动减少、肥胖及遗传因素叠加有关,这些因素共同导致胰岛素抵抗和分泌不足。
高碳水化合物、高糖高脂饮食(如精米白面、甜饮料、油炸食品)使血糖快速升高,长期刺激胰岛素过度分泌,造成β细胞功能损伤。《中国居民膳食指南(2024)》指出,精制糖摄入占比超总热量10%会显著增加2型糖尿病风险。
现代人群日均久坐时间普遍超过8小时,肌肉对葡萄糖的摄取利用能力下降,导致胰岛素敏感性降低。世界卫生组织建议成年人每周应进行150分钟中等强度有氧运动,缺乏运动者患病风险增加30%~50%。
腹部肥胖(男性腰围≥90cm,女性≥85cm)是重要诱因,脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导。研究显示,超重者发生糖尿病的风险是正常体重者的3~4倍,而腹型肥胖者风险更高。
有糖尿病家族史者遗传风险增加2~3倍,尤其2型糖尿病存在多基因遗传倾向。40岁以上人群随着年龄增长,β细胞功能自然衰退,叠加其他危险因素,患病概率显著上升。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-300.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2024)[M].人民卫生出版社,2024:56-68.
[3]World Health Organization. Global report on physical activity[R]. Geneva: WHO Press, 2023:1-120.