病情描述:什么样的人易得糖尿病?
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
糖尿病高危人群包括超重肥胖者、有家族遗传史者、长期高糖饮食者、缺乏运动者及40岁以上中老年群体。遗传与生活方式共同作用是患病主因,需通过科学防控降低风险。
体重指数(BMI)≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm者,脂肪堆积会引发胰岛素抵抗,即身体细胞对胰岛素敏感性下降,导致血糖无法正常代谢。中国糖尿病防治指南(2023年版)显示,腹型肥胖者患病风险是正常体型者的3~5倍。
若一级亲属(父母、兄弟姐妹)患2型糖尿病,本人患病概率会显著增加。遗传因素使患病风险升高,但并非绝对发病。研究表明,父母一方患病时子女发病率约5%~10%,双方患病则达40%以上,需重视早期筛查。
长期高糖高脂饮食会导致血糖长期处于高位,诱发胰岛素分泌功能衰退。久坐不动使肌肉对葡萄糖利用能力下降,能量消耗减少,脂肪在体内囤积。世界卫生组织建议成年人每周应进行150分钟中等强度运动,缺乏运动者患病风险增加30%。
随年龄增长,胰岛β细胞功能自然衰退,胰岛素敏感性下降,代谢效率降低。40岁后每增加10岁,患病风险约上升1.5倍。尤其50~60岁年龄段,需重点关注血糖监测,避免忽视早期症状。
糖尿病高危人群应定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白,通过控制体重、均衡饮食、规律运动降低风险。高危因素可叠加作用,建议结合自身情况制定个性化防控方案,严禁自行服用任何降糖药物或保健品,需在医生指导下干预。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.
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