哪些人最容易患糖尿病的呢？

糖尿病的高危人群主要包括有糖尿病家族史者、超重/肥胖人群、缺乏运动者、中老年人群以及妊娠期女性等。这些人群因遗传、代谢或生活方式等因素，患糖尿病风险显著升高。

一、有糖尿病家族遗传背景者

一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有2型糖尿病时，自身患病风险会增加3~4倍。遗传因素使身体对胰岛素的敏感性下降（胰岛素抵抗），且遗传基因可能与不良生活习惯叠加，加速糖尿病发生。

二、超重或肥胖人群

体重指数（BMI）≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm者，脂肪堆积会导致胰岛素作用效率降低。腹部脂肪（腹型肥胖）尤其危险，因脂肪细胞会分泌炎症因子，进一步加重胰岛素抵抗。

三、缺乏运动的生活方式人群

长期久坐、每周运动不足150分钟者，肌肉对葡萄糖的摄取利用减少，血糖易升高。现代办公族、电子产品依赖者等久坐人群，代谢率下降，脂肪更易囤积，成为糖尿病诱因。

四、中老年及特殊生理阶段人群

40岁以上人群因代谢机能自然衰退，胰岛素分泌能力下降。妊娠期女性若孕期血糖调节异常（妊娠糖尿病），产后患2型糖尿病风险增加3倍，且未来肥胖概率更高。

五、高血压/高血脂患者

高血压（≥140/90mmHg）和高血脂（甘油三酯≥1.7mmol/L）常伴随胰岛素抵抗，三者共同构成“代谢综合征”，显著提升糖尿病发病风险。

六、长期高糖饮食者

每日添加糖摄入超25g（约6茶匙）或精制碳水（白米饭、甜点）占比过高，会快速升高餐后血糖，长期可导致胰岛功能疲劳。建议控制添加糖，增加全谷物、膳食纤维摄入。

七、有妊娠糖尿病史者

曾患妊娠糖尿病的女性，未来5~10年患2型糖尿病风险增加50%，需定期监测血糖。这类人群应在产后6~12周复查，尽早干预可降低发病概率。

八、长期精神压力者

长期焦虑、熬夜等应激状态会升高皮质醇，抑制胰岛素作用，导致血糖波动。长期精神紧张者需通过运动、冥想等方式调节，避免代谢紊乱累积。

九、糖尿病前期人群

空腹血糖6.1~6.9mmol/L或餐后2小时血糖7.8~11.0mmol/L（糖耐量异常）者，若不干预，每年约5%~10%会进展为糖尿病。通过饮食控制和运动，可使30%~50%人群逆转至正常血糖。

十、有糖尿病高危因素者

如多囊卵巢综合征（PCOS）患者、长期服用糖皮质激素者，因激素失衡或药物副作用，需定期筛查血糖。

温馨提示：以上人群应每年至少检测1次空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），早发现早干预可显著降低并发症风险。预防糖尿病的核心是“管住嘴、迈开腿、控体重、调情绪”，从生活方式入手，多数高危因素可逆转。

参考文献:

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.

[3]世界卫生组织.糖尿病及其并发症的全球报告[R].2023:12-18.

[4]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:745-752.