病情描述:哪些人群容易患糖尿病
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
糖尿病高危人群包括超重肥胖者、有家族病史者、缺乏运动者及中老年人群,这些人群因代谢异常或遗传因素风险显著升高。
体重指数(BMI)≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm者,脂肪堆积会导致胰岛素抵抗,使细胞对胰岛素敏感性下降,血糖调节能力减弱。中国2型糖尿病防治指南(2020年版)指出,超重者发生糖尿病风险是正常体重者的3倍以上。
一级亲属(父母、兄弟姐妹)患2型糖尿病的人群,遗传因素会增加发病风险。研究显示,父母一方患病时子女患病概率约40%,双方患病则达70%。遗传易感性需结合生活方式共同作用,并非一定会发病。
40岁以上人群因代谢率下降、肌肉量减少,胰岛素敏感性逐年降低。此外,妊娠期女性因激素变化易出现妊娠糖尿病,产后恢复不佳者风险持续升高。国家卫健委《中国糖尿病防治指南》强调,40岁以上人群应每年筛查血糖。
长期高热量饮食、久坐少动、熬夜压力大等习惯会加速代谢紊乱。世界卫生组织研究表明,缺乏运动者比每周运动≥150分钟者患病风险高2倍,高糖高脂饮食可使胰岛素分泌负荷增加30%以上。
以上人群需定期监测血糖(每年至少1次),保持健康体重(BMI 18.5-23.9kg/m2),每周150分钟中等强度运动,控制精制糖摄入。糖尿病前期可通过生活方式干预逆转,但需在医生指导下进行,严禁自行服用药物或保健品。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-105.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2021年版)[Z].2021.