病情描述:哪些人容易得糖尿病
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
糖尿病高危人群包括有糖尿病家族史者、超重/肥胖者、缺乏运动人群、长期高糖高脂饮食者及40岁以上人群,其中肥胖尤其是腹型肥胖者风险最高。
遗传因素是重要诱因,若父母或兄弟姐妹患糖尿病,本人患病风险会显著增加。研究表明,有糖尿病家族史的人群比无家族史者患病几率高3~4倍。若家族中存在2型糖尿病患者,其一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)应尽早关注血糖变化,定期监测。
超重/肥胖(尤其是腹型肥胖,男性腰围≥90cm、女性≥85cm)会导致胰岛素抵抗,使身体细胞对胰岛素敏感性下降,进而血糖升高。《中国居民膳食指南(2022)》指出,肥胖者糖尿病发病率是正常体重者的3~5倍,且腹型肥胖风险更高。建议通过合理饮食和运动控制体重,降低发病风险。
长期久坐、运动不足会导致肌肉量减少、脂肪堆积,进一步加重胰岛素抵抗。世界卫生组织建议,成年人每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑)。缺乏运动的人群,糖尿病风险比规律运动者增加2~3倍,需特别注意增加日常活动量。
长期高糖、高脂饮食会使血糖快速升高,诱发胰岛素分泌异常;长期熬夜、精神压力大也会影响内分泌调节,导致血糖波动。此外,高血压、高血脂等代谢综合征患者,往往伴随糖尿病风险增加。建议保持规律作息,减少精制糖和反式脂肪酸摄入,维持健康生活方式。
妊娠期女性若出现妊娠糖尿病(孕期血糖升高但未达糖尿病诊断标准),产后糖尿病风险会显著增加。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,有妊娠糖尿病史的女性未来5~10年糖尿病发病风险可达30%~50%,需在产后6~12周复查血糖,加强血糖管理。
糖尿病高危人群应定期监测血糖、血压、血脂,保持健康体重和生活方式,必要时咨询医生进行早期干预。通过科学防控,多数糖尿病是可预防的。
参考文献:
[1]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-220.
[3]世界卫生组织.体力活动指南[R].2020:1-45.