病情描述:生完孩子经常腰痛?
副主任医师 北京协和医院
生完孩子后腰痛是常见现象,多因孕期激素变化、产后姿势不当及盆底肌松弛等因素导致,需从生理调整、康复锻炼和生活管理三方面科学干预。
孕期体内松弛素分泌增加,使骨盆韧带、腰椎关节松弛,产后负重增加腰椎压力,同时腹直肌分离导致核心肌群力量下降,腰椎稳定性减弱。中国妇幼保健协会《产后康复指南》指出,约60%产妇会出现产后腰痛,多数在产后3个月内缓解。
核心肌群训练:产后42天复查后可进行凯格尔运动(收缩肛门及阴道肌肉,每次3秒后放松,每天3组×15次),增强盆底肌与腰腹支撑力。
姿势调整:哺乳时采用侧躺抱娃姿势,避免久坐弯腰;抱娃时用手臂分担重量,减少腰部发力。
物理治疗:急性期(产后1个月内)可冷敷缓解肌肉水肿,慢性期(超过3个月)建议专业机构进行红外线理疗或超声波治疗。
气血两虚型:表现为产后腰部酸痛伴乏力、面色苍白,可在中医师指导下服用八珍颗粒(健脾益气养血,严禁自行服用,必须面诊辨证)。
寒湿腰痛:遇冷加重、得温缓解,可艾灸肾俞穴(后腰两侧凹陷处),每次15分钟,每周3次。
产后腰痛多数可通过科学康复改善,若持续超过6个月或伴随下肢麻木、发热等症状,需及时排查腰椎间盘突出等器质性病变。本文内容仅作科普参考,具体诊疗请遵循专业医师指导。
参考文献:
[1]中国妇幼保健协会.产后康复专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1589-1594.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材,第4版)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]WHO.产后康复指南(2022)[R].世界卫生组织,2022.