抗骨质疏松吃什么药

抗骨质疏松的药物主要分为抑制骨吸收（如双膦酸盐类）和促进骨形成（如甲状旁腺激素类似物）两类，具体用药需结合年龄、病因及风险评估，由医生指导选择。

一、抑制骨吸收类药物

1. 双膦酸盐类（一线用药）

• 作用机制：通过抑制破骨细胞活性减少骨流失，适用于绝经后女性及老年男性骨质疏松。

• 常用药物：阿仑膦酸钠、唑来膦酸（每年1次静脉滴注）、伊班膦酸钠（每月1次口服）。

• 注意事项：需空腹用足量水整片吞服，服药后保持站立30分钟，避免食管刺激。

二、促进骨形成类药物

1. 甲状旁腺激素类似物

• 作用机制：直接刺激成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松或高骨折风险患者。

• 常用药物：特立帕肽（每日皮下注射，疗程≤2年）。

• 注意事项：可能引起高钙血症，肾功能不全者慎用。

三、其他辅助用药

1. 钙剂与维生素D

• 钙剂：每日推荐量1000~1200mg（如碳酸钙、枸橼酸钙），分次服用吸收更佳。

• 维生素D：促进钙吸收，每日推荐量800~1000IU，缺乏者需额外补充。

四、中医药干预

1. 中成药

• 示例：六味地黄丸（滋补肾阴）、金匮肾气丸（温补肾阳），严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 注意事项：需根据体质选用，脾胃虚弱者建议饭后服用。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 中华骨科杂志,2018,38(1):1-10.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-135.

[3]陈孝平,汪建平,赵继宗. 外科学(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:1123-1130.