病情描述:飞蚊症?眼药水
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
飞蚊症患者使用眼药水需明确病因,生理性飞蚊症无需药物干预,病理性飞蚊症需针对病因选择眼药水,如氨碘肽、叶黄素等辅助治疗。
生理性飞蚊症(常见于近视人群或中老年人)因玻璃体老化引起,无特效眼药水可消除。临床观察显示,单纯补充维生素C、叶黄素等抗氧化剂可能延缓玻璃体混浊进展,但需长期服用。
病理性飞蚊症(如玻璃体出血、视网膜裂孔等)需先明确病因。对于葡萄膜炎引起的飞蚊症,可短期使用糖皮质激素滴眼液(如妥布霉素地塞米松滴眼液)控制炎症,但需遵医嘱。糖尿病视网膜病变患者可使用羟苯磺酸钙滴眼液改善微循环,但需配合全身治疗。
中医认为飞蚊症与肝肾亏虚相关,明目地黄丸等中成药可辅助调理,但严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可通过远眺放松眼部肌肉,减少手机电脑使用时间,避免强光刺激。
飞蚊症突然增多或伴随闪光感、视野缺损时,需立即就医排查视网膜病变。
孕妇、哺乳期女性、儿童使用眼药水前必须咨询医生。
眼药水开封后需在1个月内用完,避免污染。
参考文献:
[1]《中医眼科学》(十四五规划教材),2021年,人民卫生出版社,第128-130页。
[2]中华医学会眼科学分会. 中国飞蚊症诊疗指南(2023年版)[J]. 中华眼科杂志, 2023, 59(6): 412-415.