麻疹是什么传染病

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，主要通过飞沫传播，典型症状为发热、咳嗽、皮疹，严重时可引发肺炎、脑炎等并发症。

一、麻疹病毒的传播特点与易感人群

麻疹病毒通过飞沫在空气中传播，当患者咳嗽或打喷嚏时，病毒会随飞沫扩散到周围环境中。人群普遍易感，未接种疫苗的儿童和成年人均可能感染，尤其在未免疫群体中易形成暴发流行。未接种疫苗者接触病毒后，90%以上会发病，而接种过疫苗者因免疫记忆存在，感染风险显著降低。

二、典型症状与病程发展

麻疹发病分为前驱期、出疹期和恢复期三个阶段。前驱期（3~4天）表现为发热（38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血等，口腔颊黏膜出现白色"麻疹黏膜斑"（Koplik斑），是早期诊断的重要标志。出疹期（3~5天）皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干和四肢，呈红色斑丘疹，疹间皮肤正常。恢复期皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，全程病程约10~14天。

三、并发症与高危人群风险

麻疹最常见并发症包括喉炎、肺炎和心肌炎，其中肺炎是导致儿童死亡的主要原因。免疫功能低下者（如艾滋病患者、肿瘤放化疗者）感染后病情更重，可能出现持续高热、皮疹融合、呼吸困难等重症表现。孕妇感染麻疹可能增加早产、流产风险，新生儿也可能因母婴传播患病。

四、预防措施与治疗原则

预防麻疹最有效的方法是接种含麻疹成分疫苗。我国实行"8月龄和18月龄各接种1剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）"的免疫规划，未完成全程接种者需及时补种。治疗以对症支持为主，高热时可物理降温或使用对乙酰氨基酚退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。患者需隔离至出疹后5天，保持室内空气流通，补充水分和营养。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 麻疹监测方案（2020年版）[J]. 中国疫苗和免疫,2020,26(3):356-360.

[2]World Health Organization. Measles: surveillance, case management and prevention[R]. Geneva: WHO Press,2021.

[3]《儿科学》（第9版）[M]. 人民卫生出版社,2018:123-127.