病情描述:麻疹是传染病吗?
主任医师 中山大学附属第三医院
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,传染性极强,未接种疫苗的人群普遍易感。
麻疹病毒通过呼吸道飞沫传播,当患者咳嗽或打喷嚏时,病毒随飞沫在空气中传播,易感人群吸入后即可感染。病毒在体外环境中存活能力较弱,但在密闭空间中可保持传染性达2小时。未接种疫苗者接触病毒后,约90%会发病,尤其儿童和免疫力低下者风险更高。
麻疹典型表现为发热3~4天后出疹,皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,出疹期体温可达40℃以上,伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状。出疹顺序遵循"自上而下、由中心向四周扩散"规律,疹退后会有色素沉着和糠麸样脱屑。重症病例可能出现肺炎、脑炎等并发症,尤其在营养不良或免疫力低下人群中风险更高。
预防麻疹最有效的方法是接种麻疹减毒活疫苗,我国实行8月龄和18月龄两次常规接种。未接种过疫苗的密切接触者(如家庭成员)应在暴露后72小时内接种免疫球蛋白。日常生活中需注意勤洗手、避免前往人群密集场所,患者应隔离至出疹后5天,避免传染他人。
Q:接种疫苗后还会患麻疹吗?
A:疫苗保护率约95%,极少数免疫失败案例可能发病,但症状通常较轻。
Q:孕妇感染麻疹有何风险?
A:孕妇感染可能导致胎儿发育异常,孕期未接种者需在产后及时补种。
Q:如何区分麻疹与其他出疹性疾病?
A:需结合流行病学史、发热与出疹关系及实验室检测(如病毒抗体检测)综合判断。
麻疹是高度传染性疾病,通过科学预防和及时就医可有效控制。日常生活中应重视疫苗接种,儿童家长需按计划完成免疫程序,出现疑似症状及时隔离并就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准及处理原则[WS 296-2019][S]. 2019.
[2]《传染病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018.
[3]WHO. Measles: Fact Sheet No. 286[EB/OL]. 2023.