病情描述:拉肚子脱水什么表现
主任医师 武汉大学人民医院
拉肚子脱水时,身体会出现明显的口干舌燥、尿量减少、皮肤弹性下降等症状,严重时会伴随头晕乏力、意识模糊。脱水是腹泻最危险的并发症,需及时识别干预。
口渴感显著增强:脱水初期会频繁感到口干,即使饮水也难以缓解,这是身体缺水的典型信号。
尿量明显减少:正常成人每日尿量约1000~2000毫升,脱水时尿量会减少至每日500毫升以下,尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色。
皮肤弹性下降:用手指轻压手背或小腿皮肤,松开后恢复时间延长至2~3秒以上,提示皮下组织水分不足。
眼窝与口腔黏膜干燥:婴幼儿前囟门凹陷、成人眼窝塌陷,口唇黏膜失去光泽,严重时嘴唇干裂出血。
头晕乏力:因血容量不足导致脑部供血减少,站立时可能出现眼前发黑、站立不稳。
电解质紊乱:伴随低钾血症时会出现肌肉无力、手足抽搐;低钠血症则引发恶心呕吐、意识模糊。
婴幼儿:脱水进展更快,可能在6~12小时内出现哭时无泪、囟门凹陷、尿量骤减等症状。
老年人:因反应迟钝,可能在脱水严重时才出现明显症状,需警惕"无症状脱水"。
脱水是腹泻的急症信号,轻度可通过口服补液盐(ORS)缓解,中重度需立即就医。严禁自行服用止泻药掩盖病情,应优先补充水分电解质。若出现持续呕吐、高热、意识改变,需立即拨打急救电话。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):161-165.
[2]WHO.腹泻病治疗指南(2022年版)[R].世界卫生组织,2022.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-115.