病情描述:慢性牙周炎该怎么治疗?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
慢性牙周炎治疗需结合基础治疗、专业治疗与长期维护,通过清除牙菌斑、牙结石控制炎症,必要时手术干预并坚持口腔管理。
机械洁治:通过龈上洁治术(洗牙)去除牙冠表面牙结石,龈下刮治术清除牙周袋内深层结石,配合根面平整术(去除病变牙骨质),从根本上消除细菌滋生环境。
局部用药:牙周袋内可局部涂抹碘甘油(具有消毒收敛作用)或使用含氯己定的漱口水(需遵说明书使用),缓解急性炎症症状,但无法替代机械清除。
疗效观察:治疗后4~8周复查牙周袋深度、附着水平等指标,若炎症未控制,需考虑牙周翻瓣手术(切开牙龈暴露牙根,彻底清创后缝合)或引导组织再生术(植入生物材料促进牙周组织修复)。
全身因素干预:糖尿病患者需严格控制血糖(血糖波动会加重牙周炎症),吸烟人群建议戒烟(吸烟会降低牙周治疗成功率)。
定期复查:治疗后每3~6个月需复查,及时清除新生菌斑结石;使用软毛牙刷配合牙间刷清洁牙间隙,掌握巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘)。
饮食调整:减少高糖高酸食物(如碳酸饮料、糖果),增加富含维生素C(促进牙龈修复)的新鲜蔬果摄入,避免过度咀嚼坚硬食物损伤牙周组织。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-527.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-894.