病情描述:慢性牙周病的治疗方法
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
慢性牙周病的治疗需结合基础治疗与系统维护,核心方法包括专业洁治、药物辅助、修复治疗及长期口腔管理。基础治疗清除菌斑结石,药物控制炎症,严重时需手术干预,日常维护预防复发。
龈上洁治术:通过超声波设备去除牙龈上方的牙结石及菌斑,是治疗的第一步。
龈下刮治与根面平整:使用手工器械或超声器械深入牙周袋内,清除龈下牙结石及病变牙骨质,促进牙周组织修复。
局部用药:常用含氯己定的漱口水(需遵说明书使用,避免长期使用导致牙齿着色)或米诺环素凝胶等缓释制剂,直接作用于感染区域。
全身用药:重度炎症时可短期口服甲硝唑或阿莫西林,需在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
翻瓣术:切开牙龈暴露病变区域,彻底清创后缝合,适用于深牙周袋或骨缺损病例。
引导组织再生术:通过生物膜覆盖促进牙周膜细胞再生,改善骨缺损,需结合植骨材料使用。
牙周夹板固定:对松动牙齿进行固定,恢复咀嚼功能,减少牙周创伤。
定期复查:每3~6个月复查一次,及时清除新生菌斑,调整维护方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性牙周炎诊疗指南(2020年版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1130-1135.
[2]《牙周病学》(第6版,人民卫生出版社)编写组.牙周病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-189.
[3]中国口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.
注:治疗需个体化,建议由口腔科医生制定方案。日常需坚持正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线,保持口腔卫生。