病情描述:什么是梅尼埃病的症状主要
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
梅尼埃病主要症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳内胀满感。眩晕多呈突发旋转感,常伴恶心呕吐,持续20分钟~12小时不等。
突发性眩晕:多为无先兆的天旋地转感,常感觉自身或周围物体沿一定方向旋转,睁眼时加重,闭眼后稍缓解,部分患者伴倾倒感或身体向一侧偏斜。
波动性听力下降:早期多为低频听力下降,表现为说话声音变远、看电视音量调大;随着发作次数增多,听力逐渐下降,可遗留永久性听力损失,患者常感觉耳朵像被棉花塞住。
耳鸣与耳胀满感:发作前多先有耳鸣,多为低调吹风声或嗡嗡声,眩晕发作时耳鸣加重,间歇期减轻;同时伴有患侧耳内胀满、压迫感或沉重感。
发作期患者常因剧烈眩晕不敢活动,强迫体位,面色苍白、出冷汗、血压下降;部分儿童患者可能因表达不清,仅表现为哭闹、拒食或烦躁不安。
梅尼埃病需与耳石症、前庭神经炎等鉴别:耳石症眩晕与头位变动相关,持续数秒至数十秒;前庭神经炎多有感冒史,眩晕持续时间长,无耳鸣听力下降。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.梅尼埃病诊断依据和疗效分级[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2006,41(8):646-646.
[2]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:1123-1135.