病情描述:结石痛起来怎么办呢
副主任医师 复旦大学附属中山医院
结石痛起来时需立即停止活动,可尝试热敷缓解痉挛,及时就医通过解痉药、止痛药或碎石治疗解除梗阻,同时补充水分促进结石排出。疼痛剧烈时切勿自行服用强效止痛药,需在医生指导下处理。
立即卧床休息,避免剧烈活动加重疼痛。可采用热水袋热敷疼痛部位(水温40~50℃,每次15~20分钟),促进局部血液循环缓解痉挛。严禁自行服用强效止痛药,如杜冷丁等麻醉性镇痛药需医生开具处方使用。
出现以下情况必须立即前往医院:①疼痛持续加重或超过2小时无缓解;②伴随高热、寒战、恶心呕吐;③尿液颜色异常(如血尿)或排尿困难;④既往有糖尿病、心脏病等基础疾病。医生会通过超声、CT明确结石位置和大小,必要时采用体外冲击波碎石或内镜手术治疗。
大量饮水:每日饮水量保持在2000~3000毫升,以白开水、淡茶水为主,减少高钙、高草酸食物(如菠菜、动物内脏)摄入。
适度运动:结石患者可进行跳跃运动(如爬楼梯)促进小结石排出,但输尿管狭窄患者需遵医嘱。
定期复查:建议每3~6个月进行泌尿系超声检查,监测结石变化。
结石疼痛缓解后仍需系统治疗,严禁自行服用排石中药,应在专业医师指导下辨证用药。以上措施需结合个人体质调整,具体诊疗方案请务必遵循医院医嘱。
参考文献:
[1]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第102页。
[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2022版,人民卫生出版社,第45-50页。
[3]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,第118-120页。