病情描述:小儿惊厥医院急救处理
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿惊厥医院急救处理需立即保持呼吸道通畅、防止意外伤害,及时给予止惊药物,同时排查病因并监测生命体征。
立即侧卧:将患儿平放于平坦安全处,解开衣领纽扣,头偏向一侧,防止呕吐物误吸窒息。
移除危险物品:移开周围尖锐物品或热水等,避免抽搐时碰撞受伤。
首选地西泮:通过静脉注射或直肠给药快速控制惊厥,严禁自行服用任何抗惊厥药物。
苯巴比妥:若地西泮效果不佳,可在医生指导下使用长效抗惊厥药物维持治疗。
持续监测体温、呼吸、心率及血氧饱和度,高热时采用物理降温(如温水擦浴)或退热药物(需遵医嘱)。
建立静脉通路,纠正脱水、电解质紊乱,维持内环境稳定。
完成血常规、电解质、血糖、脑脊液检查及头颅影像学评估,明确感染、代谢异常或颅内病变等病因。
严禁自行服用任何抗惊厥药物,必须由专业医生根据病因制定治疗方案。
记录发作时间、持续时长及伴随症状,为医生提供诊疗依据。
癫痫患儿需规律服药,避免突然停药或减药,定期复诊调整治疗方案。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组. 中国儿童癫痫诊疗指南(2023)[J]. 中华儿科杂志, 2023, 61(5):321-328.
[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编辑委员会. 临床诊疗指南·小儿内科分册[M]. 人民卫生出版社, 2015:123-129.
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