小儿惊厥怎么抢救

小儿惊厥抢救需快速保持呼吸道通畅、防止意外伤害、降低脑损伤风险，立即让孩子侧卧（非仰卧），解开衣领，清除口腔分泌物，避免强行约束，待发作停止后及时送医。

一、现场急救关键步骤

1. 保持呼吸道通畅：立即将孩子平放于平坦安全处，头偏向一侧（避免呕吐物误吸窒息），解开领口、领带等束缚物，清除口腔分泌物（可用纱布或手帕裹手指清理）。切勿强行撬开牙齿或往嘴里塞东西，以免损伤口腔或导致窒息。

2. 防止意外伤害：移除周围尖锐物品，避免孩子抽搐时碰撞受伤；不要强行按压肢体（可能导致骨折），可用软物（如毛巾）垫在头部或关节处防擦伤。记录发作持续时间（超过5分钟需紧急送医）。

3. 降温与监测：若伴随发热，可用温水擦拭额头、颈部等大血管处降温（避免酒精擦身）；观察呼吸、面色、意识状态，若发作持续不止、抽搐后昏迷或频繁复发，立即拨打急救电话。

二、就医后处理原则

• 排查病因：医生会通过血常规、脑电图、头颅CT/MRI等检查明确病因（如高热惊厥、脑膜炎、癫痫等），严禁自行服用抗惊厥药物或中成药，必须遵医嘱治疗原发病。

• 预防复发：若为热性惊厥，日常需掌握正确物理降温方法，避免体温快速升高；若为癫痫患儿，需长期规范服药，定期复查脑电图调整方案。

三、家长常见误区纠正

• ? 误区1：抽搐时掐人中。可能刺激迷走神经导致心率异常，且延误呼吸道管理。

• ? 误区2：强行喂药/水。易引发呛咳或呕吐，加重窒息风险。

• ? 正确做法：保持冷静，优先处理呼吸道安全，发作后及时就医排查病因。

参考文献:

[1]《儿科疾病诊疗指南》编写组.儿科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:125-128.

[2]国家卫生健康委员会.儿童癫痫诊疗规范(2021年版)[Z].2021.

[3]《中医儿科临床诊疗指南》制定委员会.儿童高热惊厥中医诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(5):423-427.