病情描述:小儿惊厥的急救处理方法有哪些?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小儿惊厥急救需保持冷静,立即将患儿侧卧防误吸,解开衣领保持呼吸通畅,切勿强行按压肢体或塞物入嘴,同时记录发作时长,持续抽搐超5分钟或频繁发作需紧急送医。
立即将患儿平放于平坦安全处,解开领口、腰带等束缚物,头偏向一侧(防误吸:避免呕吐物呛入气管导致窒息),及时清理口腔分泌物。
移除周围尖锐物品,不要强行撬开牙齿或往口中塞任何东西(避免误吸窒息),抽搐时不要按压肢体(防止骨折或肌肉损伤),可用软物垫在头部周围缓冲碰撞。
观察记录抽搐开始时间、持续时长、抽搐部位(局部/全身)、眼球状态(上翻/凝视)、面色变化(青紫/苍白)及意识恢复情况,便于医生判断病情。
若抽搐持续超过5分钟、短时间内反复发作、抽搐后意识未恢复、伴随高热不退或呼吸异常,需立即拨打急救电话送医(提示:首次发作需排查病因)。
发作停止后让患儿侧卧休息,保持安静环境,暂禁食水直至完全清醒,避免强光和噪音刺激。严禁自行服用抗惊厥药物,需由医生明确诊断后规范治疗。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 儿童癫痫诊疗规范(2021)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(3):189-195.
[2] 中国医师协会急诊医师分会. 儿童惊厥急诊处理专家共识(2020)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(11):1567-1571.