病情描述:中暑症状及处理方法是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
中暑是高温环境下人体体温调节功能紊乱导致的急性疾病,轻度表现为头晕、口渴、乏力,重度可出现高热、抽搐甚至休克,需立即降温并就医。
核心症状:在高温环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、注意力不集中、动作协调性下降等。
特点:体温基本正常(37.5℃~38℃),脱离高温环境后短时间内可自行恢复。
核心症状:除先兆中暑表现外,出现面色潮红或苍白、大量出汗、皮肤湿冷、体温升高至38℃以上,伴有恶心呕吐、四肢无力、肌肉痉挛(俗称“抽筋”)。
特点:若及时处理,数小时内可缓解,但若持续高温暴露可能进展为重症。
热痉挛:肌肉突然剧烈收缩(多见于四肢、腹肌),疼痛难忍,持续数分钟至数十分钟。
热衰竭:头晕加重、恶心呕吐、血压下降、脉搏细速,体温多在38.5℃~40℃,严重时意识模糊。
热射病:核心症状为高热(40℃以上)、无汗、昏迷、抽搐,死亡率高,需紧急抢救。
脱离高温环境:立即转移至阴凉通风处,解开衣物,避免继续受热。
物理降温:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或用冰袋(裹毛巾)冷敷上述部位,也可用风扇加速散热。
补充水分:若清醒且无呕吐,可少量多次饮用淡盐水(1000ml水加5g盐)或运动饮料,避免一次性大量饮水。
轻症处理:降温后若症状未缓解(如持续恶心、肌肉酸痛),或出现明显脱水(口干、尿少、头晕加重),应及时就医。
重症急救:出现高热昏迷、抽搐、无尿等情况,立即拨打120,途中持续降温并监测生命体征。
儿童:避免正午(10:00~15:00)户外活动,穿宽松浅色衣物,随身携带水和防暑药(如藿香正气水严禁自行服用,必须面诊辨证)。
老年人:患有高血压、糖尿病等慢性病者,高温天气减少外出,随身携带急救药品,家中常备体温计和降压药。
户外工作者:每20~30分钟补水,每小时休息10~15分钟,避免连续暴晒,佩戴宽檐帽和防晒面罩。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中暑防治指南(2022)[J]. 中国全科医学,2022,25(15):1831-1835.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社,2021:156-158.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:89-91.