病情描述:中暑症状及处理方法有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
中暑多因高温环境下人体散热机制失衡,引发高热、脱水、器官功能异常,严重时可致命。典型症状分三级:轻度(头晕、口干、皮肤湿冷)、中度(高热、肌肉痉挛、呕吐)、重度(热射病,伴意识障碍、多器官衰竭)。处理需快速降温、补水及及时送医。
轻度中暑:表现为头晕乏力、口渴、皮肤发红、大量出汗,体温38~39℃,及时脱离高温可自行缓解。
中度中暑:高热(39~40℃)伴肌肉痉挛(抽筋)、恶心呕吐、面色苍白,核心体温持续升高提示病情进展。
重度中暑(热射病):核心体温≥40℃,伴意识模糊、抽搐、无汗(皮肤干热)、血压下降,死亡率高,需立即急救。
快速降温:立即移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体或冷敷额头、颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴(可能加重脱水)。
补水补盐:轻度中暑可饮用淡盐水或运动饮料(含电解质),少量多次补充,避免一次性大量饮水(可能引发呕吐)。
药物辅助:若有高热(体温≥38.5℃),可服用对乙酰氨基酚(扑热息痛) 退热,严禁自行服用藿香正气水/胶囊(含酒精,可能加重脱水)。
特殊人群注意:儿童、老年人、慢性病患者(如高血压、糖尿病)中暑后症状不典型,需缩短观察时间,出现异常立即就医。
高危时段:夏季10:00~16:00避免户外活动,户外工作者每30分钟补水一次。
防护措施:戴宽檐帽、穿透气浅色衣物,随身携带防暑药品(如人丹、清凉油)。
监测预警:家中常备体温计,高温天气监测儿童、老人体温,发现异常及时干预。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 热射病诊疗规范(2023年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32(5):641-645.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 中暑防治专家共识(2022)[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31(8):967-972.
[3]《中医急诊学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:123-125.