病情描述:中暑的症状及处理方法是什么?
副主任医师 武汉大学人民医院
中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,表现为口渴、头晕、乏力、高热等,处理需迅速降温补水,重症需紧急送医。
先兆中暑:高温环境下出现头晕、头痛、面色潮红、大量出汗、口渴、心慌、四肢无力等,体温基本正常或略升高(37.5~38℃)。此时若及时降温可恢复。
轻症中暑:体温升至38℃以上,伴有面色苍白、恶心呕吐、皮肤湿冷、血压下降、肌肉痉挛等症状,需立即脱离高温环境。
重症中暑(热射病):核心体温≥40℃,出现意识障碍(如昏迷、谵妄)、无汗、器官功能衰竭(如休克、急性肾衰),死亡率极高,需紧急抢救。
快速降温:将患者移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体或用风扇降温,体温降至38.5℃以下时停止物理降温。
补充水分:轻症患者可饮用淡盐水或运动饮料(含电解质),少量多次饮用,避免一次性大量饮水导致呕吐。
药物辅助:可服用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证)缓解暑湿症状,禁用阿司匹林等解热药(可能加重脱水)。
特殊人群护理:儿童、老年人、慢性病患者(如高血压、糖尿病)中暑后症状进展快,建议直接拨打120。
日常预防:高温时段(10:00-16:00)避免户外活动,外出时戴宽檐帽、穿透气衣物,随身携带防暑药品(如藿香正气胶囊)。
高危人群防护:从事户外作业者每30分钟补水500ml,工地、军训等场景需配备降温设备,定期监测体温。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 热射病诊疗规范(2023年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32(5):578-582.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 中暑救治专家共识(2022)[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31(8):981-986.