孩子发烧就抽搐怎么办？

孩子发烧时抽搐（高热惊厥）需立即保持冷静，将孩子侧卧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，抽搐停止后及时就医。多数高热惊厥预后良好，但需警惕癫痫等严重情况。

一、正确处理抽搐发作时的紧急措施

保持呼吸道通畅：立即将孩子平放于安全平坦处，解开衣领和腰带，头偏向一侧，防止呕吐物或分泌物堵塞气道窒息。切勿强行按压肢体或往嘴里塞东西，以免造成骨折或误吸。

记录发作细节：观察抽搐持续时间（一般<5分钟）、发作形式（全身强直-阵挛性抽搐）、意识状态及体温变化，为医生诊断提供依据。若抽搐持续超过5分钟或反复发作，需立即拨打急救电话。

二、及时就医的关键指征

首次发作需排查病因：1岁~5岁儿童高发，若抽搐伴随意识丧失、口吐白沫、呼吸暂停等，或发作后持续嗜睡、精神萎靡，需24小时内就诊。医生会通过血常规、脑电图、头颅CT等检查排除脑膜炎、癫痫等严重疾病。

预防复发的家庭护理：发烧时密切监测体温，超过38.5℃及时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需遵医嘱按年龄调整剂量）。避免孩子过度劳累、受凉，减少诱发因素。

三、科学认识高热惊厥的本质

高热惊厥是儿童期常见急症，多因病毒感染（如感冒、幼儿急疹）引发急性发热，导致大脑神经元异常放电。约90%患儿在6岁前停止发作，不会遗留神经系统后遗症。但需与癫痫、中枢神经系统感染等鉴别，避免延误诊治。

参考文献:

[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):987-994.

[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.