孩子高烧抽搐怎么办？

孩子高烧抽搐时，首先应保持冷静，让孩子侧卧、清理口腔分泌物，避免误吸，抽搐停止后及时就医。

一、立即处理措施

• 保持呼吸道通畅：将孩子平放于安全平坦处，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口腔呕吐物或分泌物，防止窒息。注意：抽搐期间切勿强行撬开牙齿或按压肢体，以免造成损伤。

• 物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免使用酒精擦浴或冰水敷，防止体温骤降或刺激。体温超过38.5℃时，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意按年龄体重调整剂量）。

二、抽搐持续与就医判断

• 区分类型：单纯性高热惊厥多发生于6个月~5岁儿童，抽搐时间短（通常＜5分钟）、无异常神经症状；若抽搐持续超过10分钟、反复发生或伴随意识不清、呕吐、皮疹等，需立即送医。

• 检查与治疗：就医后需完善血常规、电解质等检查，明确感染类型（病毒/细菌），必要时抗感染治疗。严禁自行服用任何抗生素或中成药，需由医生辨证指导。

三、预防与长期护理

• 预防复发：日常注意增强免疫力，避免孩子接触感染源，感冒发热时密切监测体温变化。若每年发作超过5次，需评估是否需长期预防用药（如丙戊酸钠需医生面诊开具）。

• 心理安抚：抽搐后避免孩子过度紧张，家长保持冷静，向孩子解释“只是暂时不舒服”，减少其恐惧心理。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国儿童高热惊厥诊疗指南(2023年版)[J]. 中华儿科杂志,2023,61(5):389-393.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材,2021年版). 中国中医药出版社,2021:123-125.