病情描述:外阴红肿,疼痒怎么办?
副主任医师 北京大学人民医院
外阴红肿、疼痒多因感染、过敏或局部刺激引发,需先明确原因再对症处理,日常保持清洁干燥是基础。
感染性因素:如念珠菌性阴道炎(白带呈豆腐渣样)、细菌性外阴炎(分泌物有鱼腥味),需用抗真菌/抗生素类药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
过敏反应:接触化纤内裤、卫生巾或洗涤剂后出现,应立即停用可疑物品,用清水冲洗后涂抹炉甘石洗剂缓解。
局部刺激:过度清洁、久坐闷热或性生活摩擦导致,需穿宽松棉质衣物,避免热水烫洗,可冷敷减轻红肿。
孕妇:孕期激素变化易引发外阴炎,需在医生指导下使用稀释的高锰酸钾溶液坐浴(1:5000比例),避免口服药物。
儿童:女童需注意是否有蛲虫感染(夜间肛门瘙痒可蔓延至外阴),可用氧化锌软膏保护皮肤,及时更换棉质内裤。
出现以下情况需24小时内就诊:红肿疼痛加重、排尿困难、发热或分泌物带血;严禁搔抓或自行使用激素类药膏,以免加重感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国女性外阴阴道念珠菌病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-812.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.