妇科体检都包括什么？

妇科体检主要包括妇科内诊、实验室检查、影像学检查及特殊检查，涵盖生殖系统健康筛查与常见疾病预防。

一、基础检查项目

1. 妇科内诊

• 检查内容：医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈外观，触诊子宫大小、位置及附件区有无包块或压痛。

• 意义：可初步发现宫颈糜烂、息肉、子宫肌瘤等病变，评估阴道黏膜健康状态。

2. 实验室检查

• 白带常规：检测阴道pH值、清洁度及病原体（如霉菌、滴虫），排查阴道炎。

• 宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，联合筛查宫颈癌。

• 激素六项：月经第2-4天抽血检测，评估卵巢功能及内分泌状态。

二、影像学检查

1. 妇科超声

• 检查类型：经阴道超声（更清晰）或腹部超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育。

• 适用场景：诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等器质性病变。

三、特殊检查

1. 乳腺检查

• 乳腺触诊：医生通过触诊判断乳腺有无结节、肿块及质地。

• 乳腺超声/钼靶：必要时进一步检查，筛查乳腺增生、纤维瘤及乳腺癌风险。

四、注意事项

• 检查时间：避开月经期（最佳为月经干净后3-7天），检查前避免性生活及阴道冲洗。

• 特殊人群：未婚女性可选择肛诊或经腹超声，孕妇需提前告知医生。

• 筛查频率：21-65岁女性建议每3年TCT+HPV联合筛查，高危人群需遵医嘱缩短间隔。

参考文献:

[1]中华医学会妇科肿瘤学分会. 中国女性宫颈癌筛查指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(9): 577-582.

[2]国家卫生健康委员会. 中国妇女保健指南(2021版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021: 32-45.

[3]中国医师协会超声医师分会. 妇科超声检查指南(2018)[J]. 中华超声影像学杂志, 2018, 27(6): 473-479.