妇科体检有哪些检查？

妇科体检包含基础检查、分泌物检查、影像学检查及专项筛查，涵盖生殖系统健康评估、感染风险排查及肿瘤早期预警等项目。

一、基础检查项目

妇科内诊：医生通过目视观察外阴、阴道及宫颈外观，手指触诊子宫大小、位置及附件区情况，排查先天畸形或包块（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）。

阴道分泌物检查：采集阴道或宫颈分泌物，检测pH值、清洁度及病原微生物（如霉菌、滴虫、衣原体），辅助诊断阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。

二、影像学与实验室检查

妇科超声：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，筛查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变；腹部超声适用于无法经阴道检查的特殊人群。

宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）联合检测，可早期发现宫颈癌前病变及高危型HPV感染，建议21~65岁女性每3~5年筛查一次。

三、特殊人群与专项检查

HPV检测：针对有性生活女性，通过分子生物学方法检测高危型HPV病毒，尤其适用于TCT结果异常者的进一步确认。

激素水平检测：月经周期第2~4天抽血查性激素六项，评估卵巢功能及内分泌状态，辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。

乳腺检查：包括乳腺触诊、乳腺超声及钼靶检查，40岁以上女性建议每年一次，可早期发现乳腺增生、结节及乳腺癌风险。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会. 中国妇女常见妇科疾病防治指南[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(3):189-195.

[2]国家卫生健康委员会. 宫颈癌综合防治指南(2020年版)[J]. 中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-8.

[3]中国癌症防治三年行动计划(2023-2025年)[Z]. 国家癌症中心,2023.