病情描述:妇科体检有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
妇科体检项目包括基础检查、妇科内诊、宫颈筛查、超声检查及激素检测等,具体项目需根据年龄、健康史和风险因素选择。
身高体重与BMI:评估肥胖风险,肥胖与多囊卵巢综合征等疾病相关。
血压测量:筛查高血压,孕期高血压可能增加子痫前期风险。
外阴检查:观察皮肤黏膜有无异常,排查炎症或病变。
阴道检查:通过窥器观察阴道黏膜状态,检查分泌物性状及pH值。
宫颈检查:医生肉眼观察宫颈形态,初步筛查异常病变。
白带常规:检测霉菌、滴虫、细菌性阴道病等感染指标。
HPV检测:筛查人乳头瘤病毒,降低宫颈癌风险。
性激素六项:评估卵巢功能,辅助诊断多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
妇科超声:经阴道或腹部超声,观察子宫、卵巢结构及占位性病变。
乳腺超声:筛查乳腺结节、囊肿等病变,40岁以上建议结合钼靶检查。
育龄女性:建议每年进行HPV+TCT联合筛查,高危人群增加检查频率。
更年期女性:重点关注激素水平变化及子宫内膜厚度监测。
青少年女性:若出现月经异常或下腹痛,需及时进行基础检查。
妇科体检应在月经结束后3~7天进行,检查前避免性生活及阴道冲洗。检查结果异常需遵循医嘱进一步诊疗,严禁自行服用药物或进行有创检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国妇女健康服务规范[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-5.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:12-15.
[3]中国癌症基金会.子宫颈癌综合防控指南[J].中国肿瘤临床,2020,47(10):489-495.