病情描述:发热病人的护理
主任医师 中山大学附属第三医院
发热病人护理需综合体温监测、环境调节、营养支持与症状缓解,同时根据年龄调整护理重点,儿童避免过度捂汗,老年人需警惕脱水风险。
物理降温:体温≥38.5℃时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴(可能引发寒战)。儿童退热贴可辅助缓解不适,但不可替代药物降温。
药物选择:对乙酰氨基酚或布洛芬可按需使用,严禁自行服用复方感冒药(含退热成分易过量)。用药后需观察出汗情况,避免脱水。
环境调节:保持室内通风(每日2~3次,每次30分钟),温度维持在24~26℃,湿度50%~60%。高热时避免捂汗,可用薄被覆盖四肢散热。
饮食营养:少量多餐,补充淡盐水或口服补液盐防脱水。儿童可给予温粥、果汁,老年人宜选择软烂易消化食物,避免生冷油腻。
儿童护理:每4小时测体温,出现持续高热(≥39℃)或抽搐时立即就医。避免穿过多衣物,可用退热贴贴额头辅助降温。
老年与慢性病患者:密切监测基础疾病指标(如糖尿病血糖波动),出现意识模糊、尿量减少等症状需及时就诊。
需就医情况:发热持续3天以上不退、伴随剧烈头痛呕吐、呼吸困难、皮疹或关节肿痛。
中医辅助:风寒感冒初期可用生姜红糖水驱寒,风热感冒可饮用菊花薄荷茶,但严禁自行服用复方感冒药或中药方剂,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国居民发热伴血小板减少综合征诊疗指南(2020年版)[J]. 中国全科医学,2020,23(15):1835-1840.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:78-85.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:102-105.