病情描述:做肠镜需要注意些什么
主任医师 武汉大学人民医院
做肠镜前需做好肠道清洁、饮食调整、药物准备及身心状态管理,检查后注意饮食过渡和不适观察,确保检查准确性与安全性。
- 严格遵医嘱服用清肠药物:常用聚乙二醇电解质散(PEG),需在检查前4-6小时开始服用,分多次饮用,直至排出淡黄色透明水样便(无粪渣残留),严禁自行服用。糖尿病患者需选择无糖型清肠剂。
- 特殊人群调整:高血压患者需提前告知医生,检查前1-2天可暂停降压药;心脏病患者慎用甘露醇类清肠剂,避免电解质紊乱风险。
- 检查前3天:低纤维饮食,避免绿叶菜、豆类、深色水果及带籽食物,减少肠道残渣。可选择白粥、面条、蒸蛋等易消化食物。
- 检查前1天:中午开始流质饮食(米汤、清汤),晚餐后禁食(具体时间依医嘱,通常为检查前6-8小时),糖尿病患者需提前调整降糖方案,防止低血糖。
- 着装与物品:穿宽松衣物,去除金属饰品,携带病历本及检查预约单,安排家属陪同。
- 药物与运动:检查前需排空膀胱,心脏病患者需提前停用抗凝药(如阿司匹林),检查前2小时避免剧烈运动,防止肠道蠕动加快影响视野。
- 饮食过渡:检查后1-2天以流质或半流质饮食为主,避免辛辣刺激食物,观察有无腹痛、便血等异常。
- 特殊情况处理:若检查中取活检或息肉切除,需严格卧床休息,遵医嘱禁食1-3天,必要时服用止血药(严禁自行服用)。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国结直肠镜检查操作指南(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(12):891-896.
[2]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2022)[J].中华胃肠外科杂志,2022,25(5):417-425.
[3]《临床诊疗指南·消化内镜学分册》编写组.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:10-15.