射精障碍的主要症状有哪些？

射精障碍主要表现为无法正常射精或射精异常，常见症状包括不射精、逆行射精、射精疼痛及早泄等。

一、不射精症

指性刺激下无法达到性高潮并射精，分为原发性（从未射精）和继发性（曾有射精后丧失能力）。患者可能伴随性欲减退、勃起困难，常见于长期手淫或心理压力大的人群。

二、逆行射精

精液未从尿道外口射出反而逆行进入膀胱，外观与正常射精相似但排尿后尿液浑浊。多因糖尿病神经病变、前列腺手术或药物副作用导致，可能影响生育能力。

三、射精疼痛

射精时或射精后出现尿道、会阴部或下腹部疼痛，可能伴随尿频、尿急或血精。常见病因包括前列腺炎、精囊炎、尿道结石或生殖系统感染，需及时排查炎症或器质性病变。

四、早泄

指持续或反复在插入前或插入后1分钟内射精，无法控制射精时间。心理因素（焦虑、压力）和生理因素（龟头敏感度过高）均可诱发，长期可影响性生活质量和自信心。

参考文献:

[1]中国性学会.中国性医学诊疗指南(2022版)[J].中国性科学,2023,32(1):1-15.

[2]吴阶平,马晓年.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1234-1256.

[3]世界卫生组织.性功能障碍诊断与治疗指南[R].2021:56-68.