在来月经期间有性生活会不会怀孕？

在来月经期间有性生活一般不会怀孕，但存在感染、经期延长等健康风险。

一、月经期间受孕概率极低的原因

月经期间，女性卵巢处于分泌雌激素的卵泡期，此时没有优势卵泡发育成熟，排卵窗口期（通常在下次月经前14天左右）尚未到来，精子进入女性生殖道后无法与卵子结合形成受精卵。临床数据显示，经期性生活受孕率不足1%，远低于非经期性生活的20%~25%[1]。

二、经期性生活的健康风险

• 感染风险剧增：月经期间子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口相对开放，性生活易将阴道内细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎（子宫内壁感染）、输卵管炎等，严重时可能导致不孕[2]。

• 经血逆流风险：部分研究认为经期性生活可能增加子宫内膜异位症（内膜组织生长在子宫外）风险，虽未完全证实，但临床观察显示此类患者经期性生活比例较高。

• 经期不适加重：性生活刺激可能导致子宫收缩，引起经血排出不畅，加重痛经或经期延长。

三、特殊情况需警惕

若月经周期不规律（如提前/推迟超过7天），可能伴随异常排卵，此时经期性生活存在极低受孕可能。此外，放置宫内节育器（IUD）、使用短效避孕药期间，经期性生活虽受孕概率低，但仍需注意感染风险。

四、安全建议

• 经期应避免性生活，选择月经结束后2~3天再恢复；

• 若意外发生，需立即用温水清洗外阴，观察是否出现发热、腹痛、异常分泌物等症状，必要时及时就医；

• 建议采用避孕套等屏障避孕方式，减少感染风险。

参考文献:

[1] 中华医学会计划生育学分会. 中国计划生育学杂志[J]. 2021,29(5):489-492.

[2] 谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学（第9版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:342-345.